Alzheimers Sjukdom

NeuraMetrix passiva digitala biomarkör ser lovande ut för tidig upptäckt av Alzheimers sjukdom
En äldre man som sitter i en stol

Alzheimers sjukdom kräver tidig upptäckt

Alzheimers sjukdom (AD) är ett av världens största hot:Bland alla sjukdomar som drabbar mänskligheten är Alzheimers kanske den mest skrämmande: en sjukdom som berövar en människa hennes identitet och raserar hennes relationer. Det saknas beprövad behandling eller botemedel, och sjukdomen kan pågå i åratal – vilket kräver enorma resurser för att säkerställa att de drabbade får specialiserad vård eller dygnet runt-omsorg.

Alzheimers sjukdom är den vanligaste formen av demens. Den angriper nervceller i hjärnan, vilket leder till minnesförlust, kognitiv svikt och förändringar i beteendet. Sjukdomen stör hjärnans kommunikationsnätverk, vilket med tiden förstör synapserna mellan nervcellerna och får dem att dö.

Personer som bär på en kopia av genvarianten ApoE4 löper 2 till 4 gånger högre risk att utveckla Alzheimers sjukdom jämfört med personer som saknar varianten; för dem som bär på två kopior av ApoE4 är risken ungefär 10 gånger högre. Denna risk verkar vara ännu större hos kvinnor. Bärare av ApoE4 löper också större risk att utveckla symtom i en yngre ålder. Cirka 25 procent av befolkningen har en kopia av ApoE4, medan cirka 3 procent har två kopior.

Föråldrade traditionella verktyg, fördröjd behandling

Traditionell diagnostik av Alzheimers sjukdom bygger på en kombination av kognitiva tester, analys av ryggmärgsvätska via lumbalpunktion samt bilddiagnostik av hjärnan, såsom PET- eller MR-undersökningar. Även om dessa metoder kan vara effektiva inom specialiserad klinisk vård, är de ofta kostsamma, invasiva, tidskrävande och beroende av bedömningar från specialister.

Blodbaserade biomarkörer utgör ett mindre invasivt alternativ, men de är också förknippade med betydande begränsningar. Ett blodprov ger i huvudsak en ögonblicksbild av den underliggande patologin – det är inte ett kontinuerligt mått på hur hjärnan fungerar. Dagens blodprover är främst avsedda att stödja diagnostik hos personer med kognitiva symtom; rutinmässig screening av personer utan symtom rekommenderas för närvarande inte. Risken för falskt positiva resultat, överdiagnostik och osäkerhet utgör fortfarande stora problem.

Dessa begränsningar kan bidra till att diagnoser försenas eller uteblir helt. Uppskattningsvis 75 % av alla demensfall världen över förblir odiagnostiserade, och 92 % av personerna med lätt kognitiv svikt (MCI) diagnostiseras inte i ett tidigt skede. I USA kan till exempel en PET-undersökning kosta mellan 1 200 och 10 900 dollar, medan lumbalpunktioner är invasiva och påfrestande för patienten. Kognitiva bedömningar kräver medverkan av specialister och kan dessutom vara subjektiva.

Det kan också vara svårt att skilja Alzheimers sjukdom från andra former av demens, depression eller normala åldersrelaterade förändringar. Sammantaget innebär beroendet av enstaka diagnostiska undersökningar – såsom kognitiva tester, bilddiagnostik samt analyser av ryggmärgsvätska eller blodbiomarkörer – att kliniker ofta har begränsad insyn i hur hjärnan fungerar och förändras över tid i en persons vardag. Detta skapar ett betydande glapp mellan att identifiera den underliggande patologin och att kontinuerligt mäta förändringar i hjärnans funktion.

NeuraMetrix passiva digitala biomarkör för hjärnhälsa erbjuder ett fundamentalt annorlunda tillvägagångssätt:

  • Mäter funktion, inte bara bilddiagnostik och patologi – fångar upp förändringar i hur hjärnan presterar i vardagen
  • Kontinuerlig snarare än engångsmätning – upprepade mätningar kan avslöja subtila förändringar och utvecklingsmönster över tid
  • Passiv och minimal belastning – data kan samlas in under vanlig datoranvändning, utan behov av ryggvätskeprov, blodprover, klinikbesök eller särskilda tester
  • Kan upptäcka förändringar tidigare – långsiktiga beteendeförändringar kan ge en tidig signal innan tydliga kognitiva symtom visar sig
  • Mäter hjärnans faktiska prestation i vardagen – snarare än att bara fastställa förekomsten av bilddiagnostiska eller biologiska markörer kopplade till Alzheimers sjukdom
  • Mer användbar för uppföljning – upprepade mätningar kan potentiellt följa sjukdomsutveckling, behandlingseffekt och individuella förändringar
Biomarkörer i ryggvätska och blod kan ge information om den biologi som är kopplad till Alzheimers sjukdom. NeuraMetrix passiva digitala biomarkör visar hur hjärnan fungerar – och om denna funktion förändras över tid. I framtiden kan dessa två metoder komma att komplettera varandra snarare än att ersätta varandra.

NeuraMetrix genomgår validering för Alzheimers:

Den digitala biomarkören NeuraMetrix TC validerades ursprungligen för att identifiera och övervaka patienter med Parkinsons sjukdom och Huntingtons sjukdom. Med utgångspunkt i dessa uppmuntrande resultat har en forskningsorganisation och NeuraMetrix genomfört en treårig klinisk studie; nu sammanställer de data för att validera denna passiva digitala biomarkör för flera andra indikationer, däribland Alzheimers sjukdom (AD).
//

"Vi kan sannolikt inte besegra Alzheimers utan den här tekniken."


- Dr. Robert W. Mahley, MD PhD
senior investigator, president emeritus och grundare, Gladstone Institutes, senior investigator, Gladstone Institutet för neurologi, 
professor i patologi och medicin University of California San Francisco, USA, ordförande NeuraMetrix’ vetenskapliga rådgivande nämnd
//

"För att hjärnekonomin ska kunna leverera behöver både kognitiv testning och kliniska prövningar skalas upp"


- Álvaro Fernández, VD och chefredaktör för SharpBrains. Källa.​​​​​